导读:
在试管婴儿的治疗过程中,卵裂期胚胎和囊胚移植是目前采用最多的方法,成功率达50%~60%。可是有些患者始终无法获得可移植的胚胎,也有些患者经历多次胚胎移植也没有如愿。还有没有其它可尝试的办法呢胚胎着床图?
胚胎发育过程
胚胎发育是一个动态的过程,经历胚胎着床图了受精、卵裂和囊胚形成大致三个阶段,需经历6~7天时间:
受精:排卵后,卵子进入输卵管壶腹部,当一个获能的精子和卵子的透明带结合时,受精即开始。受精的标志出现雌雄原核,称为合子,雌雄原核融合在一起时,则标志着受精过程的完成。受精发生在输卵管壶腹部,受精过程约需24小时。此时的受精卵我们称原核期胚胎。
卵裂:受精卵在受精后大概26小时开始卵裂,之后受精卵共经历了3~4次卵裂,大概72小时,卵裂通常发生在输卵管内,渐渐向子宫方向移动。第2~3天的胚胎,我们称卵裂期胚胎。
囊胚形成:受精后第4~5天,胚胎进入子宫腔,充分吸收营养继续不停分裂,直至发育为一个囊胚。受精后大概120小时左右,囊胚内细胞团孵出离开透明带,在子宫内膜植入。植入完成意味着胚胎在子宫腔内着床。此时的胚胎,我们称囊胚。
在我们生殖中心,虽然目前越来越多的患者移植第5~6天的囊胚,但是约40%~60%患者移植的是第3天的卵裂期胚胎。
(图:胚胎发育过程及发生部位)
试管婴儿失败。这项研究基于这样的假设,即这些胚胎在体外培养条件下表现为医源性碎片。因此,为了避免这些胚胎受体外环境的潜在的不利影响,提出了第一天移植的策略研究,评估了原核期胚胎移植策略是有可行性的。这组数据令人鼓舞,也许能为这组患者提供一个原始的、容易的和非侵入性的替代解决方案,但是因为患者数量少,更需要进一步前瞻性随机对照研究,来证明其可行性。
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